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Les tissus péri-implantaires peuvent subir
des remaniements immédiats ou différés qui
sont cependant parfaitement évitables. Si ils se produisent,
ces remaniements sont susceptibles daltérer les résultats
en secteur esthétique, mais aussi le pronostic à moyen
terme des implants postérieurs.
De nombreux paramètres peuvent influencer le remodelage tissulaire,
dont la plupart dépendent de nos pratiques cliniques, de
la conception du plan de traitement aux techniques prothétiques,
en passant par le choix des systèmes implantaires et le type
de chirurgie réalisée.
Cette présentation sattachera à
démontrer limportance de certains de ces paramètres,
avec une attention particulière sur les techniques actuelles
de chirurgie dite « préservatrice » où
labsence de décollement de lambeau permet une réduction
significative du traumatisme tissulaire. Ce type de chirurgie ne
peut cependant pas compromettre la présence de fibromuqueuse,
lusage des emporte-pièce est donc souvent contre-indiqué.
Des cas cliniques, notamment de Nobel Direct, illustreront le propos.
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